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                受伤协议书

                时间:2021-09-06 10:21:15 协议书 我要投稿

                关于受伤协议书4篇

                  在当今社会生活中,需要使用协议的场合越来越多,签订协议可以保护当事人的合法权益。相信很多朋友都对拟协议感到非常苦恼吧,以下是小编整理的受伤协议书4篇,仅供参考,大家一起来看看吧。

                关于受伤协议书4篇

                受伤协议书 篇1

                  甲方:

                  身份证号:

                  住址:

                  乙方:

                  住址:

                  身份证号:

                  甲方雇佣乙方在其承包的 建筑工地项目工作,某年某月某日由于个人意外摔倒,致使全身多处受伤,出院诊断: 。经司法鉴定为:伤残等级 。现甲乙双方在友好协商的情况下,就乙方的受伤事宜达成如下赔偿协议:

                  一、在乙方受伤期间的'所有医疗费用,在乙方医疗期间甲方均已全部支付,在此不在对乙方进行赔偿(包括出院后的所有医疗费用)。

                  二、就乙方的以上伤害事故甲方赔偿乙方包括但不限于差旅费、误工费、护理费、住院伙食补足费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、被抚养人生活费、精神抚慰金、残疾辅助器材各项人身损害赔偿费用以及工伤赔偿等各项费用共计人民币 。

                  三、本协议签订后当日内,甲方必须向乙方转账支付;转账支付成功后,乙方向甲方出具收据。

                  乙方账户:

                  开户行:

                  账号:

                  四、本协议签定后,就此次事故乙方放弃其他要求,不得再以任何理由和方式向甲方以及任何部门和机关提出任何赔偿要求以及其他请求,本案就此处理完毕。

                  五、乙方应协助甲方向有关机关申请此次事故医疗费报销事宜(包括但不限于重新鉴定、作证及采取诉讼),并应提供相关证件及资料。

                  六、本协议一式三份,甲方以及乙方签字生效。

                  (以下无正文)

                  甲方: 乙方:

                  见证人:

                  二○一 年 月 日

                  收 据

                  今收到 通过 转账支付 (身份证号 )赔偿款 。

                  本人承诺放弃其他要求,不再以任何理由和方式向 以及任何部门和机关提出任何赔偿要求以及其他请求,本次事故就此处理完毕。

                  (以下无正文)

                  收款人:

                  年 月 日

                  说 明

                  因 (身份证号 )在 (身份证号 )承包的 建筑工地项目工作,某年某月某日由于个人意外摔倒,致使全身多处受伤,出院诊断: 。

                  人身损害医疗费全部由 (身份证号 )垫付,垫付金额以实际票据为准。

                  (以下无正文)

                  说明人:

                  年 月 日

                受伤协议书 篇2

                  甲方(用人单位):___________________________________

                  乙方(劳动者):_____________________________________

                  鉴于:

                  乙方在甲方工地工作,为甲方正式员工。乙方于______________在______________工地发生工伤事故。

                  甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互凉、平等自愿的基础上,达成如下协议,以资信守:

                  第一条

                  本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《______________市工伤保险条例》、《人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

                  第二条

                  乙方系甲方工地雇员,在工地受伤,经______________医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经及时支付医疗费、生活费等费用人民币______________元。

                  第三条

                  双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿总额为人民币______________元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金及来工地期间的工资等一切赔偿款。

                  第四条

                  各方的身份情况及保证情况

                  (一)甲方向各方陈述和保证如下:

                  1、其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

                  2、其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

                  3、本协议自签定之日起对其机构形成约束力。

                  (二)乙方向各方陈述和保证如下:

                  1、其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签定和履行本协议;

                  2、乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

                  3、本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

                  第五条保密协议

                  一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

                  第六条其他

                  (一)本协议一式______________份,甲、乙双方各执______________份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

                  (二)甲乙双方约定的其他内容:____________________________。

                  甲方(签章):____________________________乙方(签章):_______________________________

                  联系电话:______________________________联系电话:________________________________

                  ________________年__________月__________日________________年__________月__________日

                受伤协议书 篇3

                  甲方:_______地址:_______

                  乙方:_______

                  身份证号码:_______

                  地址:_______

                  现双方本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

                  一、鉴于乙方在甲方处被注水旗砸倒,感觉头部和肩膀不适,甲方要求陪同其到医院检查,乙方要求自己去医院检查,要求甲方支付检查等费用合计人民币元(大写:整)。

                  二、乙方收到上述补偿款后,应向甲方签字确认。

                  三、甲方履行赔偿义务后,乙方应保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主张任何权利,不得做任何有损或影响甲方形象或利益的行为。甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

                  四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,甲乙双方对该协议内容已经全文阅读并理解无误,是双方真实意思表示。

                  五、甲、乙双方应认真遵守该协议。发生纠纷,协商解决。

                  六、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或盖章后生效。

                  甲方:_______乙方:_______

                  __年__月__日__年__月__日

                受伤协议书 篇4

                  1、学生打架调解协议书

                  甲方:吴亚超法定监护人:吴绍国

                  乙方:柴明全法定监护人:柴文元

                  柴政江法定监护人:王泽忠

                  任长龙法定监护人:任永熊

                  尹红业法定监护人:尹凤云

                  王小龙法定监护人:王祖培

                  杨建法定监护人:杨玉春

                  经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就20xx年3月23日在学校发生的学生伤害事故,经地方公安派出所及校方多次调解,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

                  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币100000000元,此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

                  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

                  三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

                  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

                  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

                  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

                  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或

                  捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

                  八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

                  甲方:(签字)乙方:(签字)见证人:

                  年月日年月日年月日

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